痫病反复发作、病程迁延的特点，在中医学中早有认识。古代医籍将其归为"胎病""痫证"范畴，指出其病机深伏、难以速除的特性。理解痫病为何难治，需从痰浊内伏、风火相煽、脏腑虚损等核心病机入手。

　　痰浊是痫病难治的根本所在。脾失健运，水湿停聚，酿生痰浊，伏藏于体内，成为"夙根"。此痰非一般之痰，乃胶结难化之"顽痰""伏痰"，深伏于经络、脏腑之间，寻常调理难以触及。一旦遭遇情志刺激、饮食不节、劳倦过度等诱因，伏痰被触动，随气上逆，蒙蔽清窍，痫病即发。痰浊一日不化，痫病便有复发之虞。

　　风火相兼，使病情更为复杂。肝风内动，夹带痰浊上扰，风性善行数变，火势炎上，二者交织，使发作难以预测。风火痰三者互为因果，形成恶性循环。风动则痰涌，痰阻则气逆，气逆又助风火，缠绵难解。

　　脏腑虚损贯穿始终。痫病日久，反复发作，必然耗伤正气。肾精亏虚，髓海不足，脑失所养；脾胃虚弱，气血生化乏源；心气不足，神失所养。虚损与痰浊并存，形成本虚标实之候。补虚恐助邪，攻邪恐伤正，治疗颇为棘手。

　　此外，痫病与情志因素密切相关。七情失调，肝气郁结，气机逆乱，既是发病诱因，也是病情反复的推手。情志调摄难以一蹴而就，亦增加了调理难度。